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医疗室绩效考核标准
发布时间:2008-09-03 | 信息来源: | 点击数:1384

一、工作态度考评30分)

(一)职业形象(总分10 ,考核评分标准:优109分、良87分、中64分、差30分)

1、是否着工作服、挂工作牌,不穿高跟鞋、拖鞋;

2、着装是否整洁、大方;

3、是否语言规范、使用文明用语;

4、是否待人接物有礼仪,对来访者来有迎声、走有送语;

5、是否尊重老人,进出老人房间是否打招呼;

(二)服务态度(总分10 ,考核评分标准:优109分、良87分、中64分、差30分)

1、工作热情,细心周到;

2、团结协作,积极接受临时性工作,有团队精神;

3、态度真诚和蔼,对老人有耐心;

4、是否接受加班或计划外工作任务,不计较个人得失;

(三)行为品格(总分10 ,考核评分标准:优109分、良87分、中64分、差30分)

1、尊重上级,团结同事;

2、遵守规章制度,不迟到、不早退,按程序请病事假;

3、是否歧视老人;

4、是否有老人表扬或投诉;

5、是否有家属表扬或投诉;

二、日常工作考评60分)

(一)岗位职责完成情况30分)

1、医疗室负责人工作(总分20 ,考核评分标准:优2017分、良1613分、中127分、差60分)

1)主持医疗室日常工作,协调医疗室与其他各部门的工作联系。

2)经常检查医护人员岗位职责完成情况,及时发现工作中的漏洞,总结经验教训,预防医疗事故及差错的发生。

3)深入老人当中了解和掌握情况,组织紧急抢救和院外会诊、转诊。每年秋季提请并组织全院老人进行一次常规体检,对体检结果及时向分管领导、老人及家属进行反馈。

4)负责医疗药品、器械的购销工作,保证供应,做到不浪费,把好进药关,每月10日前进行药品检查,每季度组织进行药品盘点。

5)每月10日前完成医疗室各类报表统计工作,及时上报分管及主管领导。

6)负责组织进行医务人员和护理人员的业务培训、继续教育工作,对院内典型病例、重大病例组织医护共同大查房,进行病例分析讨论,提高医护人员的业务能力和水平。

7)认真完成领导交办的其他任务。

2、医生工作(总分20 ,考核评分标准:优2017分、良1613分、中127分、差60分)

1)每日查房是否认真、细心,要求见到每一个老人,进入每一间房间;

2)对老人病情处理是否及时、合理;

3)医嘱、处方、健康档案书写是否及时书写并符合规范;

3、护士工作(总分20 ,考核评分标准:优2017分、良1613分、中127分、差60分)

1)是否准确、及时执行医嘱;

2)是否认真做好药房分药并登记药费;

3)是否做好药房管理工作;

4)是否做好各项生命体征记录及档案建立、出入院登记;

5)中午分发药品及时准确;

6)出院老人房间是否及时消毒处理;

3、其它(总分10 ,考核评分标准:优109分、良87分、中64分、差30分)

1)老人康复指导及健康教育工作,配合其它部门工作;

2)积极参加院内培训和专业继续教育,按时完成任务;

(二)值班交接工作(30分)

1、值班工作(总分20 ,考核评分标准:优2017分、良1613分、中127分、差60分)

1)保持医疗室、值班室卫生保持情况;

2)遵守值班规则,完成值班工作内容,不得擅离岗位;

3)夏季(61930)早上起床时间为0600,冬季(101531)为0630,晚上就寝时间为2100以后,要求早、晚各查房一次,掌握本班重点老人状况;

4)及时正确处理老人突发病情,并及时上报;

5)早晚分发药品及时准确;

6)认真做好值班记录,做到字迹工整、突出重点、内容简明扼要、文字及陈述规范;

7)负责医疗室、值班室门窗、电器的关闭、安全检查工作;

2、交接班工作(总分10 ,考核评分标准:优109分、良87分、中64分、差30分)

1)准时参加晨会交接班;

2)做到交接班内容完整准确,报告内容:本班老人总数、出入院老人情况、死亡老人、生病老人及急危重老人处理情况及注意事项、交给下一班完成的工作任务、医疗物品交班等。

三、综合能力考评(总分10 ,由科室负责人及院领导评定,考核评分标准:优109分、良87分、中64分、差30分)

1  熟悉老人情况,了解老人病情动态及用药情况;

2  岗位工作程序熟悉程度;

3  与老人沟通能力;

4  岗位工作及加班完成情况;

5  对工作有预见性,能发现问题并提出良好建议和意见;

6  积极宣传福利院形象。

 

 

 

                    

 

一、医生岗位职责

1、每日上、下午各到老人住处查房1次,要求进入每一间老人房间,见到每一位老人,发现病人应细心检查,正确诊断,及时合理用药处理,做好查房时生命体征的记录,负责正常上班时间内老人病情的处理,负责白班的交班记录书写,与值班护士做好老人的病情交班。

2、按照医嘱制度准确、及时开出医嘱及处方并复查一遍后交护士执行,病历纸要记录老人病情、体检情况,要求用黑色钢笔书写,格式规范、字迹清晰,除抢救外不得下达口头医嘱。急性病人开药一般不超过2天,慢性长期服药者一般不超过7天,随时根据病情调整用药。

3、坚持科学用药,熟悉药物性能及配伍禁忌,不得滥用药物,认真观察病人用药后疗效及不良反应,对院内治疗效果不佳需转诊者,应果断通知家属外出诊治并汇报上级,病情危重者应立即拨打120送诊,与医院做好病情交接,以免延误病情。

4、对新入院老人应做好体检,及时开出医嘱,健康档案应在7天内完成,使用医学术语,要求每月15日前完成所分管老人上个月的健康情况记录,如老人有病情变化应随时记录。档案应按排列顺序放入病历夹中,写明页数,由后至前放置,保持档案整洁。

5、负责外科清创换药、ш°褥疮清创换药。

6、做好老人康复指导及健康教育工作,对食堂、护理组的工作及时提出合理建议,做好预防保健工作。

7、完成单位下达的其他任务,积极配合其它部门的工作。

二、护土岗位职责

1、准确、及时执行医嘱并签名,对可疑医嘱应询问清楚、医生确定后方可执行,除抢救外不得下达口头医嘱。抢救时医生下达口头医嘱时,应复诵一遍,医生确定无误后方可执行,事后应提醒医生及时开出医嘱。

2、负责注射、输液、І-И°褥疮处理换药,做好医疗用品的定期消毒。负责分口服药物,发中午口服药,保证送药入口。对输液的老人,做好巡视工作。做好医嘱查对,需下一班执行的医嘱,要口头交待清楚并在记事牌上写清注明。各项操作要做好三查七对,避免差错事故的发生。

3、根据医嘱做好药费登记,不得漏登、乱登,长期用药者应根据用药时间及时通知医生开出医嘱。做好药房管理、清洁工作,每月1日负责检查药品质量及有效期,保证药品安全,认真做好每季度药房盘点工作并于10日前上报报表。

4、每天应及时将医生查房时的血压记录转抄在血压血糖记录单上,以保证老人血压的动态观察,血压血糖记录单已记满的,应及时移至老人病历内,写明页数,按顺序放好,以免丢失。

5、做好老人康复指导及健康教育工作,如有发现老人病情变化,应及时通知医生处理。

6、接到新入院老人入住通知,应按照病历排列顺序,写上姓名、床号、页数,交给当班医生。病历纸添页应写明页数。老人迁床应及时迁写各种档案。出院者应及时整理病历装订后放在指定位置。出、入院应及时在出入院登记表上登记,并在记事牌上书写清楚。

7、出院或死亡老人的房间要当班消毒处理。

8、完成单位下达的其他任务,积极配合其它部门的工作。

 

 

 

一、值班交接班工作要求

1、值班人员必须24小时坚守岗位,不得脱岗,随叫随到,负责正常上班时间外老人病情的处理,做好相关医疗记录。如为护士值班,事后应请接班医生及时签名确认。负责书写值班期间的交班记录,第二日晨与接班者做好交班薄、医疗室物品等的交班,接班者应当面问清、看清、接清,对有疑问的须立即提出,否则属自己班内事务。

2、对急危重及其他无法处理者,应立即通知护理员及家属外出诊治并汇报上级,必要时拨打120送诊,与医院做好病情交接,以免延误病情。

3、夏季(61930)早上起床时间为0600,冬季(101531)起床时间为0630,晚上就寝时间为2100以后,要求早晚各查房一次,掌握重点老人情况。

4、值班人员负责对新入院老人进行次日清晨的空腹血糖测定、记录(老人半月内有血糖检查的除外)。

5、负责分发早、晚餐口服药物,保证送药入口,如有特殊情况,应当面口头与下一班交待清楚,必要时书面交班。

6、负责医疗室和值班室的卫生清洁及保持工作,每日清扫拖地一次,保持桌面整洁。正常班下班时负责关闭医疗室的所有门窗、电器、照明灯,消除安全隐患,如有发现危险因素应及时报告请修。

7、每天准时进行集体晨会交接班。交班前应完成各项工作及记录,清理好所有物品,将医疗室整理清洁后交班。交班时要求背诵交班内容,要求突出重点、简明扼要、文字及陈述规范,报告内容为:老人总数、出院、新入院老人情况、生病老人及急危重老人处理情况、医嘱执行情况、注意事项、需要下一班完成的工作等。

 

 

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